Gün içerisinde özellikle de midenizde ve omzunuzda ?iddetli a?r?lar hissediyor, ancak i?lerin ko?u?turmacas? içerisinde ya yedi?iniz ?eylere ya da stres ve çok çal??man?za ba?l?yorsan?z dikkat! Zira ?ikayetleriniz safra kesesi ile ili?kili olabilir. Ac?badem Bak?rköy Hastanesi Gastroenteroloji Uzman? Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal, “Bu ta?lar ile ilgili do?ru bilgiler edinmek bazen hayat kurtar?rken, bazen gereksiz yere ameliyat yap?lmas?n?n önüne geçilmesini sa?lar” diyor. Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal, safra kesesi ta?lar?na yönelik hastalar?n merak etti?i konularda aç?klamalar yapt?, önemli uyar?lar ve önerilerde bulundu.
Safra kesesinde genellikle bir ?ikayete yol açmad??? sürece tesadüfen saptanan safra ta?lar?, kimi zaman da çok ?iddetli a?r?larla gösteriyor kendisini. Üstelik bu a?r?lar mide a?r?s? ile kar??t?r?ld??? için uzun süre safra kesesine yönelik bir ara?t?rma yap?lmad??? için tan?s? gecikebiliyor! Ac?badem Bak?rköy Hastanesi Gastroenteroloji Uzman? Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal “Safra kesesi ta?lar?n?n en s?k yol açt??? ?ikayet; yemek yedikten yakla??k yar?m saat- bir saat sonra ani ortaya ç?kan, karn?n sa? üst k?sm?nda olan ve sa? omuza vuran ?iddetli a?r?d?r. Genellikle iki saatten k?sa sürer ve aniden sona erer. A?r? oldu?u sürede bulant? ve kusma da görülebilir. Bu nedenle a?r?n?n mideden kaynakland??? dü?ünüldü?ünden tan? gecikebilir” diyor. Safra kesesi ta??na ba?l? geli?en kar?n a?r?s? genellikle çok ?iddetli olmas?na kar??n, bazen tekrarlayan ve dayan?labilir a?r?lar ?eklinde oldu?u için mide kaynakl? a?r? oldu?u dü?ünülerek mide ilaçlar? kullan?l?yor. Mide ?ikayetlerine yönelik verilen tedaviye ra?men a?r?s? geçmeyen hastalar?n vakit kaybetmeden hekime ba?vurmalar?n?n büyük önem ta??d???n? söyleyen Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal böyle bir durumda akla safra kesesi ta?? ihtimalinin mutlaka gelmesi gerekti?ini vurguluyor. Safra kesesi a?z?n?n ya da safra kanallar?n?n ta? ile t?kanmas? halinde a?r? daha da uzun sürüyor.
Uzun süre aç kalmak da ta?a neden olabiliyor!
Kad?nlarda safra kesesi ta?? olu?um riski erkeklerin yakla??k üç kat?na ç?karken, ya?la birlikte safra kesesinde ta? olu?um riski her iki cinsiyette de art?yor. Hamilelik, a??r? kilo, çok h?zl? kilo almak veya vermek, safra yap?s?ndaki kolesterol miktar?n?n artmas? ve uzun süre aç kalmak safra ta?? olu?um riskini art?r?yor. Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal; buna kar??n düzenli egzersiz, fiziksel aktivitenin art?r?lmas?, ideal kiloya inmek ve sa?l?kl? ve düzenli beslenmekle safra kesesi ta?lar?n?n ?ikayet olu?turma riskinin azald???n? söylüyor. Safra kesesinde ta?? olan hastalar?n yakla??k yüzde 30’unda safra kesesindeki ta?a ait ?ikayetler ortaya ç?kt???na, bu ta?lar?n genellikle bir ?ikayete neden olmadan uzun süre kalabildiklerine dikkat çeken Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal “Bu ta?lar ile ilgili do?ru bilgi sahibi olmak bazen hayat kurtar?rken, bazen gereksiz yere yap?lacak bir ameliyat?n önüne geçilmesini sa?lar” diyor.
Sar?l?k ve kanser riskini art?rabiliyor
Safra kesesindeki büyük ta?lar?n kanser geli?im riskini art?rd??? hala tart??mal?, ancak safra kesesi duvar?nda yo?un kireçlenmenin bu riski art?rd??? kesin. Ayr?ca safra ta?lar? mikrobik olmayan/bula??c? olmayan sar?l??a da neden olabilirken, safra ta?lar?n?n safra kanal?n?n önünü t?kamas? pankreas ödemlenmesine (pankreatit) yol açarak hayati risk olu?turabiliyor. Safra kanallar?na dü?en ve buna ba?l? a?r?, sar?l?k, pankreatit geli?en hastalarda, safra yollar?n?n temizlenmesi için a??zdan girilerek mutlaka endoskopik i?lem olan ERCP yap?lmas? gerekti?ini vurgulayan Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal “Bu i?lemden sonra hastan?n safra kesesi ameliyat? olmas? ve safra kesesinin bir bölümünün veya sadece ta?lar?n de?il, safra kesesinin tamam?n?n al?nmas? gerekir. Çünkü ta? ve buna ba?l? ?ikayet olu?turmu? bir kesenin hasta oldu?u dü?ünülür ve kald??? sürece tekrar ta? ve buna ba?l? ?ikayetler olu?turma riski artar. Buna kar??n safra kesesindeki ta?a ba?l? hiçbir ?ikayeti olmay?p örne?in check-up s?ras?nda bu ta?lar tesadüfen saptanan hastalarda ilk etapta ameliyat önerilmez, hastada ta?a ait ?ikayet geli?ip geli?medi?i takip edilir. Safra kesesindeki ta? küçük veya çamur halinde ise ta? eritici tedaviler denenebilir. Ancak bu tedavilerin ba?ar? oranlar? dü?üktür. En az bir ?ikayeti olan hastalarda ise takiple yetinmek anlaml? olmaz ve mutlaka safra kesesi ameliyat? gerekir” diyor. Doç. Dr. Hakan Ümit Ünal, sürekli k?talar aras? uçan pilotlar, gemi kaptanlar? ve s?k ve uzun süreli yolculuklar yapan ki?ilerin de ?ikayetleri olmasa bile safra kesesi ameliyat? olmalar?n?n önerilebilece?ini söylüyor.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Kutu xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Genellikle ameliyat?n ertesi günü normal hayata dönülüyor
Günümüzde safra kesesi ameliyatlar?, ‘kapal? ameliyat’ olarak isimlendirilen laparoskopik yöntemle yap?l?yor. Bu ameliyattan sonra hastalar ertesi gün genellikle günlük hayatlar?na dönebiliyor. Çok az bir hasta gurubunda safra kesesinin karaci?ere yap??mas? nedeni ile ameliyat s?ras?nda al?nan karar ile aç?k ameliyat yap?labiliyor.